Registreren en declareren medisch-specialistische zorg

Op de Prestatie- en tariefbeschikking medisch-specialistische zorg, kenmerk TB/REG-24602-02 is een wijzigingsbesluit van toepassing per 1 april 2024.

De ‘Tarieventabel dbc-zorgproducten en overige zorgproducten per 1 januari 2024, v20230928’ is een bijlage bij de Prestatie- en tariefbeschikking medisch-specialistische zorg (TB/REG-24602-02). In deze bijlage staat een verkeerd maximumtarief vermeld voor het overige zorgproduct “Informatieverstrekking aan derden” (119053). Met het wijzigingsbesluit WB/REG-2024-06 wordt dit tarief gecorrigeerd. Let wel: de correctie geldt vanaf 1 april 2024. 

We publiceren geen nieuwe versie van de bijlage ‘Tarieventabel dbc-zorgproducten en overige zorgproducten per 1 januari 2024, v20230928’. Ook wordt er voor de rest van 2024 geen nieuwe versie van de Tarieven Tabel beschikbaar gesteld die door de ict-systemen van zorgaanbieders en zorgverzekeraars kan worden ingelezen.

Het is dus aan partijen zelf om zelfstandig een tariefcorrectie door te voeren in de ICT-systemen op basis van het wijzigingsbesluit.

Het Zorginstituut heeft herstelzorg bij status na vrouwelijke genitale verminking (VGV) opgenomen in het basispakket. Daarom hebben wij een nieuwe prestatie toegevoegd aan onze regels zodat zorgaanbieders deze zorg kunnen declareren. 

Om doelmatigere zorg te ondersteunen maken we in onze prestaties onderscheid in diagnosecodes bij neuromodulatie. De keuze voor het opsplitsen van de diagnosetypering bij de pijnbehandeling van perifere zenuwpijn is genomen op basis van een gezamenlijk evaluatietraject van Zorgverzekeraars Nederland, de Nederlandse Vereniging van Anesthesiologie en Zorginstituut Nederland. 

Adolescents & Young Adults (AYA)-zorg is leeftijdsspecifieke zorg voor jongvolwassenen gediagnosticeerd met kanker in de leeftijd van 18 t/m 39 jaar. Zorgaanbieders kunnen patiëntgebonden kosten van deze zorg per 2024 declareren.

Bij patiënten met een niet-spierinvasieve vorm van blaascarcinoom worden in de follow-up 1 of meer inwendige blaasonderzoeken uitgevoerd. Dit wordt gedaan om een nieuw blaascarcinoom uit te sluiten. In plaats van dit invasieve onderzoek in het ziekenhuis, kan ook een urinetumormarkertest (thuis) uitgevoerd worden. Per 2024 is hier een aparte prestatie voor. Hierdoor worden onnodige inwendige blaasonderzoeken voorkomen en hoeven patiënten bij een negatieve urinemarkertest niet meer naar het ziekenhuis.

(Normotherme Regionale Perfusie) in het kader van orgaantransplantatie per 2024 bekostigen we de toepassing van perfusietechnieken bij transplantatie van postmortale organen. Dit is belangrijk om de functie van organen zo goed mogelijk te behouden voor een succesvolle transplantatie. 

Per 2024 wordt de toeslagprestatie voor rijbewijskeuringen gesplitst in 2 aparte toeslagprestaties: 1 voor directe tijd en 1 voor indirecte tijd. 

Directe tijd

De toeslagprestatie voor directe tijd kan in rekening gebracht worden per 5 minuten. 

Indirecte tijd

Psychiaters en neurologen mogen deze extra indirecte tijd rekenen voor alle keuringen. 

Lees voor meer informatie:

• Het nieuwsbericht: Deel van eerdere aanpassing rijbewijskeuringen teruggedraaid

• de informatiekaart Wat moet ik in 2024 betalen voor mijn rijbewijskeuring bij de keuringsarts?

In de Regeling medisch-specialistische zorg (NR/REG-2306a) staan enkele redactionele en technische fouten. Deze fouten herstellen we in een wijzigingsbesluit (WB/REG-2023-01). 

Het gaat om onjuiste vermeldingen van zorgactiviteitcodes, per abuis niet vermelde, nieuwe zorgactiviteitcodes en om beschrijvingen van zorgactiviteiten die op een verkeerde plaats in de regeling staan. De artikelsgewijze toelichting bij deze zorgactiviteiten staat hierdoor bij de verkeerde artikelnummers. Het gaat om 3 zorgactiviteiten(codes), namelijk die voor telemonitoring, moleculaire diagnostiek en pathologie. 

In de Regeling medisch-specialistische zorg (NR/REG-2306a) zijn 2 verblijfsvormen voor intercollegiaal consult en medebehandeling toegevoegd en is een aantal andere artikelen op deze wijziging aangepast. Het gaat om intensieve niet-electieve en langdurige kindergeneeskundige zorg met thuisovernachting en langdurige observatie zonder overnachting en dagverpleging.

Bij het specialisme plastische chirurgie hoeft de zorgvraagtypering niet meer worden vastgelegd.

Voor 2023 zijn de tarieven breed herijkt. Er zijn een aantal zorgproductgroepen uitgezonderd van de brede herijking omdat deze in het geheel zijn gewijzigd, omdat er aparte trajecten voor waren of nog lopen. 

Zorgverleners zetten door passende zorg en de pandemie meer in op telemonitoring. Telemonitoring kan nog niet los gedeclareerd worden. Om telemonitoring te stimuleren kan deze zorg per 2023 zelfstandig geregistreerd en gedeclareerd worden.

Door expertiseadviezen hoeven patiënten niet meer doorverwezen te worden naar een expertisecentrum, of kunnen deze gerichter doorverwezen worden waardoor zij sneller de benodigde zorg ontvangen. Dit laatste is in het bijzonder van belang voor patiënten met een zeldzame aandoening. Met 2 nieuwe prestaties stimuleren we deze zorgverlening.

Voor het verkrijgen van meer transparantie in taakherschikking, moet de zorg vastgelegd worden op de kwalificatiecode van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert.