Bij elke verrichting die u in rekening mag brengen, hoort een prestatiecode. Op basis van onze beleidsregel bepaalt u welke prestatiecode het best aansluit bij de geleverde zorg. Komt u hier niet uit, dan kunt u contact opnemen met uw beroepsvereniging of de zorgverzekeraar van de patiënt. Heeft u vragen over mondzorg aan Wlz-cliënten, dan kunt u bij het zorgkantoor van uw cliënt terecht.
Dit jaar is het E-hoofdstuk (Wortelkanaalbehandelingen) voor de tandheelkundige zorg herzien.
We hebben de regels in het E-hoofdstuk verduidelijkt en patiëntvriendelijker omschreven;
Er een nieuwe prestatie toegevoegd voor het uitvoeren van een onderzoek ten behoeve van de uitvoering van een complexe endodontische behandeling van een verwezen patiënt;
De prestatie ‘Consult na tandheelkundig trauma’ is gewijzigd en heet nu ‘Beoordeling trauma na tandheelkundig ongeval’. Deze prestatie kan per 2 beschadigde elementen in rekening worden gebracht met een maximum van 6 elementen per ongeval.
Prestaties E51 (verwijderen kroon of brug) en E64 (Afsluiting van een open wortelpunt) zijn verwijderd;
Materiaal- en techniekkosten van calciumsilicaatcement declarabel gemaakt bij prestaties E57 en E40.
Daarnaast zijn verschillende wijzigingsverzoeken in andere hoofdstukken besproken. Ook zijn de prestaties waar nodig verduidelijkt.
In de beleidsregel orthodontische zorg wordt weinig gewijzigd per 2025. Wel is de prestatie F520 (Beugelconsult op afstand) verduidelijkt. Deze prestatie is niet bedoeld voor het enkel inzetten van software ten behoeve van zorgverlening aan de patiënt, daarom is verduidelijkt wat wordt bedoeld met ‘directe tijd’ met de patiënt. Bij een beugelconsult op afstand moet sprake zijn van direct zorggerelateerd contact met de patiënt, welke de inhoud van het beugelconsult volledig vervangt.
Voor behandelingen duurder dan € 250 is het verplicht om de patiënt een offerte te geven voorafgaand aan de behandeling. Hier is aan toegevoegd dat deze offerte voor behandelingen duurder dan € 500 altijd schriftelijk moet worden verstrekt.
Door de toenemende digitalisering van dit werkveld, in dit geval specifiek de tandtechniek ten behoeve van het maken van tandprotheses, is een aantal nieuwe prestaties toegevoegd aan deze beleidsregel.
Het financieel toetsingskader voor bijzondere tandheelkunde is gewijzigd op basis van voorstellen van de werkgroep Corbijt/ZN. Met de wijzigingen krijgen centra voor bijzondere tandheelkunde meer ruimte voor taakdifferentiatie. Het uiteindelijke doel is om meer patiënten te kunnen behandelen tegen lagere kosten per patiënt.
Tip: zoekt u een specifiek document of beleidsstuk?
Op deze pagina vindt u verwijzingen naar de meest gezochte documenten. Een overzicht van alle beleidsregels, tarieven, rapporten en andere publicaties staan in ons documentenplatform.
Heeft u nog vragen?
Klik op onderstaande banner voor de pagina Vraag en antwoord mondzorg.
