Voor kraamzorg en verloskunde stellen we zorgprestaties en maximumtarieven vast. Voor integrale geboortezorg gelden vrije tarieven. Zorgaanbieders en zorgverzekeraars onderhandelen over de uiteindelijke vergoeding van een prestatie. Zo kunnen zorgverzekeraars een hoger tarief met zorgaanbieders afspreken als zij de kwaliteit van zorg verbeteren of innovaties doorvoeren die de zorg beter of efficiënter maken. Dit hogere tarief noemen we het max-maxtarief.
Informatie compensatiemogelijkheden door krapte aan kraamzorg
De belangrijkste wijzigingen in 2027
De Beleidsregel Integrale geboortezorg maakt structurele bekostiging voor de Verloskundig Samenwerkingsverbanden (vsv) mogelijk. Deze bekostiging is op dezelfde manier vormgegeven als voorgesteld in het uitvoeringsadvies dat we 16 december 2025 hebben gepubliceerd.
Deze vsv prestatie omvat het geheel aan vsv-taken zoals vastgelegd in het kwaliteitskader voor vsv’s, het vsv-basiskader.
In de Nadere Regeling Integrale Geboortezorg is opgenomen dat de vsv-prestatie een vrij tarief met lumpsumafspraken kent. Er geldt een contractvoorwaarde.
De regelgeving integrale geboortezorg bevat door de wijziging twee onderdelen: bekostiging voor de vsv’s en integrale bekostiging geboortezorg. De beleidsregel geeft daarmee uitvoering aan het tweesporenbeleid waar door de minister voor is gekozen: integrale bekostiging voor regio’s die dat willen, monodisciplinaire bekostiging voor overige regio’s die dat niet willen. De titel van de regelgeving is daarom ook aangepast in integrale geboortezorg, in plaats van integrale bekostiging geboortezorg.
Voor regio’s die gebruik maken van de monodisciplinaire prestatiebeschrijvingen voor het leveren van integrale geboortezorg, bevat de beleidsregel een prestatie voor de taken van het multidisciplinaire samenwerkingsverband die de taken uitvoert zoals omschreven in het vigerende Basiskader VSV’s op basis van de verantwoordelijkheden die volgen uit de vigerende Zorgstandaard integrale geboortezorg. In regio’s met een zorgaanbieder die gebruik maakt van de prestaties integrale bekostiging geboortezorg is aparte contractering en declaratie van de prestaties verloskundig samenwerkingsverband niet nodig, omdat alle zorg vanuit de integrale prestaties wordt bekostigd.
Wel is er maatwerk mogelijk. Beide sets aan prestaties kunnen door dezelfde aanbieder worden gecontracteerd. Deze vrijheid hebben we zo afgesproken met het veld. In de toekomst verwachten we dat vsv’s een grotere regio zullen beslaan, vanwege de grotere organisatiekracht dat dit biedt. Een integraal bekostigde organisatie (igo) kan in zo’n situatie binnen een groter vsv opereren. Het moet dan ook mogelijk zijn voor die igo om de vsv taken namens het grotere vsv te contracteren naast hun eigen igo contractering. Beide sets aan prestaties kennen een contractvereiste en clausules om dubbele bekostiging tegen te gaan.
De prestaties rondom een bevalling op een centrale locatie onder leiding van een eerstelijnsverloskundige worden aangepast in de msz, verloskunde en kraamzorg om deze bekostiging zoveel mogelijk gelijk te trekken tussen alle sectoren. Een centrale bevallocatie is een locatie, anders dan thuis, waar zwangeren kunnen bevallen onder verantwoordelijkheid van een eerstelijns zorgaanbieder. Deze wijziging wordt doorgevoerd omdat er een discrepantie bestond tussen wat de eerstelijn kon declareren en wat de tweede lijn kon declareren voor dezelfde zorg. De eerstelijns geboortecentra hebben bij ons een wijzigingsverzoek ingediend omdat zij zeiden niet uit de kosten te kunnen komen met het tarief dat voor hen gold. De wijziging voor de msz is al doorgevoerd in de 27a release. Deze beleidsregels verloskunde en kraamzorg bevatten de wijzigingen voor deze twee sectoren.
In de verloskunde worden de prestaties voor bevalling in een geboortecentrum geschrapt. Deze prestaties bevatten hiervoor ook partusassistentie. Deze prestaties zijn vervangen door een set aan prestaties zonder partusassistentie: Een prestatie voor een centrale bevallocatie ten behoeve van een eerstelijns bevalling en een losse prestatie voor de toepassing van lachgassedatie. Beide prestaties ontlenen hun tarief aan de identieke prestaties in de msz. Het max-tarief werd hiervoor ook uit de msz overgenomen.
In de kraamzorg worden twee prestaties voor partusassistentie op een centrale bevallocatie geïntroduceerd: een prestatie per assistentie en een prestatie per uur, net als de prestaties voor partusassistentie thuis. Er gelden dezelfde tarieven als voor partusassistentie thuis.
De belangrijkste wijzigingen in 2026
Er waren geen beleidswijzigingen per 2026, alleen nieuwe tarieven na kostprijsonderzoek. Voor meer informatie kunt u de webpagina Nieuwe maximumtarieven eerstelijns verloskunde 2026 lezen.
De belangrijkste wijzigingen in 2025
We schrappen de prestatie prenatale screening counseling, omdat deze zorg overgeheveld wordt naar het bevolkingsonderzoek.
Verloskundigen plaatsen veel meer spiraaltjes dan voorheen. Ook huisartsen plaatsen spiraaltjes, en kunnen daarbij ook een consult declareren. Deze mogelijkheid bestond nog niet in de verloskunde, terwijl deze consulten volgens de kwaliteitsrichtlijn wel noodzakelijk zijn bij bepaalde patiënten. We passen de regels daarom aan zodat ook verloskundigen een anticonceptieconsult, inclusief een controle consult na het plaatsen van een spiraaltje kunnen declareren. Daarnaast introduceren we een prestatie voor een echo ter controle van de ligging van een spiraal.
Zorginstituut Nederland publiceerde in september 2024 een herzien besluit over het antenataal cardiotocogram (ctg). De NZa heeft naar aanleiding daarvan de toelichting bij artikel 6.3g van de beleidsregel verloskunde 2025 verwijderd.
Het gaat alleen om het verwijderen van toelichtende informatie zodat onze beleidsregel in lijn is met het meest recente besluit van het Zorginstituut. De structurele declaratiemogelijkheid voor een ctg door een eerstelijns verloskundige blijft bestaan.
Heeft u nog vragen?
Ga naar de pagina vraag en antwoord geboortezorg.