Wij zien erop toe dat zorgverzekeraars hun zorgplicht nakomen. Zij moeten ervoor zorgen dat er in de regio voldoende zorg beschikbaar is. Maar zij controleren ook of zorgaanbieders deze zorg op de juiste manier declareren. Kortom, samen moeten zij de wet goed uitvoeren. Zo kunnen cliënten er zeker van zijn dat de zorg ook in de toekomst goed en betaalbaar blijft.
We beschermen
Een cliënt moet kunnen rekenen op tijdige, goede en betaalbare zorg. Wij houden zorgverzekeraars aan deze zorgplicht en spreken hen aan op hun verantwoordelijkheid hierin. Ook kunnen we maatregelen nemen als zorgaanbieders zich niet aan de regels houden.
We helpen
Correct registreren en declareren van zorg is niet altijd eenvoudig en regels kunnen jaarlijks wijzigen. Daarom bespreken we voorstellen voor wijzigingen altijd met vertegenwoordigers van de zorgaanbieders. Waar het kan, vereenvoudigen we de regels. Zo helpen we allemaal mee aan goede en betaalbare zorg.
We komen in actie
Als we op basis van meldingen zien, dat er echt iets niet goed gaat, dan ondernemen we actie. Dat kan op verschillende manieren. We bespreken signalen met zorgverzekeraars en zorgaanbieders. Als we constateren dat de regels worden overtreden kunnen we ook gebruik maken van handhavingsinstrumenten. Lees voor meer informatie ons Handhavingsplan of ga naar het overzicht van onze handhavingsbesluiten.
Toezicht op concentraties in de zorg
Wilt u fuseren of is er sprake van een overname dan is hier mogelijk goedkeuring van de NZa voor nodig. Op de pagina Zorgspecifieke concentratietoets leest u wat u hiervoor moet doen.
Klik hier voor het Aanvraagformulier Zorgspecifieke concentratie toets en de toelichting. De toelichting vindt u bij het aanvraagformulier als 'inkomende relatie'.