Iedere verzekerde van 18 jaar en ouder heeft een verplicht eigen risico. Dat is het bedrag dat verzekerden in een jaar zelf moeten betalen voor ontvangen zorg die geldt als basisverzekerde zorg. De kosten boven dit bedrag worden in de regel vergoed door de zorgverzekeraar. Voor patiënten is het belangrijk om, voorafgaand aan een behandeling, inzicht te hebben in de kosten die zij kunnen verwachten.
Vragen over het eigen risico
Ja, de zorgaanbieder moet de patiënt informeren als de patiënt (een deel van) de kosten van de zorg zelf moet betalen. Dit is bijvoorbeeld het geval als het eigen risico wordt aangesproken. In de toelichting van Regeling transparantie zorgaanbieders (TH-NR-035) staat dit bij lid 6 uitgelegd.
De zorgaanbieder informeert de patiënt voorafgaand aan de behandeling. Een zorgaanbieder is vrij om te kiezen op welke manier hij de patiënt informeert. Dit kan mondeling, digitaal, schriftelijk of op een andere wijze.
Zorgaanbieders vertellen patiënten zo goed mogelijk wat de financiële gevolgen voor de patiënt kunnen zijn van de zorg die zij verlenen. Dit betekent dat de zorgaanbieder vertelt:
- Welk tarief hij in rekening brengt en of de patiënt (een deel van) de zorg zelf moet betalen.
- Of het eigen risico wordt aangesproken.
- Dat de patiënt bij zijn zorgverzekeraar kan informeren wat het resterende eigen risico is.