De NZa helpt om de toegankelijkheid, betaalbaarheid en kwaliteit van zorg te borgen. Dat doen we door ontwikkeling van de bekostiging van de zorg. Een bekostiging is een geheel van passende zorgprestaties, bijbehorende tarieven en afspraken over het registreren en declareren van zorg in een bepaalde zorgsector. Op deze pagina vertellen wij u meer over de bekostiging in het algemeen en die voor de langdurige zorg in het bijzonder.
Waarom een bekostiging
Dankzij de bekostiging kunnen we nagaan of ons gezamenlijke zorggeld goed besteed wordt. Ook helpt de bekostiging bij het zicht op wachttijden en is het de basis voor afspraken tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar. Het inzicht is ook van groot belang voor de beweging naar passende zorg.
Een goede bekostiging levert niet te veel administratie op, maar biedt wel de gewenste informatie voor zorgaanbieder, zorgverzekeraar en patiënt. Die balans vinden is altijd de grote uitdaging.
Met de tijd mee
De maatschappij, de zorg zelf én onze gezamenlijke normen, waarden en eisen veranderen voortdurend. De bekostiging van zorg beweegt daarin mee. De NZa voert daarom ieder jaar een update van een bekostiging door, met indexering van tarieven. Daarnaast kennen we meerjarige cycli waarin we op basis van kostprijsonderzoeken de tarieven helemaal opnieuw bepalen. En omdat iedere bekostiging vroeg of laat toch weer gaat knellen, ontwikkelen we op de nog langere termijn samen met het zorgveld geheel nieuwe bekostigingen.
De NZa heeft een kostenonderzoek uitgevoerd naar de prestaties binnen de sector geestelijke gezondheidszorg exclusief behandeling en sector gehandicaptenzorg in de langdurige zorg. Voor 369 prestaties zijn de beleidsregelwaarden per 2026 gebaseerd op de berekende kostprijzen. Meer informatie over het kostenonderzoek is terug te vinden in het document 'Verantwoordingsdocument kostenonderzoek langdurige zorg 2022 – 2026'
Verder heeft de NZa een kostprijsonderzoek uitgevoerd naar de prestaties binnen het Zorgprestatiemodel (zpm) voor de geestelijke gezondheidszorg (ggz) en forensische zorg (fz) die valt onder de Zorgverzekeringswet en de Wet forensische zorg. In dit kostprijsonderzoek zijn ook de ggz-verblijfsprestaties inclusief behandeling binnen de Wet langdurige zorg (ggz-b en ggz-wonen) meegenomen. Dit onderzoek heeft geleid tot kostprijzen die we gebruiken als basis voor de herijking van de tarieven per 2026. Meer informatie over het kostprijsonderzoek ggz/fz is terug te vinden in het document 'Verantwoordingsdocument kostprijsonderzoek ggz en fz 2024'.
Vragen?
Heeft u vragen over de kostprijsonderzoeken in de langdurige zorg? Neem dan contact met ons op via via WhatsApp op 088 - 770 8 770 of info@nza.nl.
NZa-pilot om via KIK-V data voor kostenonderzoek verpleeghuiszorg uit te vragen
De NZa houdt een pilot om na te gaan of zij via de KIK-V werkwijze gegevens kan uitvragen voor een kostenonderzoek onder verpleeghuizen. Binnen het programma KIK-V werken zorgaanbieders en een aantal landelijk opererende gebruikers van zorgdata (waaronder de NZa) in de verpleeghuiszorg samen aan het beter afstemmen en uitwisselen van gegevens. Het gaat om bijvoorbeeld kwaliteitsgegevens over geleverde zorg, personeelsgegevens en financiële gegevens. Deze ketenpartijen leggen in een uitwisselprofiel vast welke informatie zorgaanbieders met hen delen. Het is de bedoeling dat een aantal aanbieders voor de NZa-test of via de KIK-V werkwijze de gevraagde gegevens bij de NZa kunnen worden aangeleverd en of deze gegevens gebruikt kunnen worden voor het uitvoeren van kostenonderzoek. Het is nog niet bekend wanneer de NZa een nieuw kostenonderzoek in de verpleeghuiszorg uitvoert.
Aanbieders die mee willen doen kunnen zich melden via info@nza.nl. Daar kunt u ook terecht met vragen over de pilot.
We hebben de bekostiging voor mensen met een indicatie voor het VG7-zorgprofiel aangepast. In de informatiekaart 'Differentiatie bekostiging VG7-prestaties' (april 2025) en het document ‘Nieuwe bekostiging voor mensen met een indicatie voor het zorgprofiel VG7’ gaan hierop in.
Materiële kosten, personele kosten, kapitaallasten
Informatie over de prijsindexcijfers en de toepassing ervan, vindt u op onze themapagina over Prijsindexcijfers.