Welke NZa-maximumtarieven hebben de ozp’s en waar zijn die op gebaseerd?

De vaccinatiepakketten zijn gebaseerd op het aantal infectieziekten waartegen gevaccineerd wordt, vaccinaties bij asplenie of vaccinaties bij hematologische stamceltransplantatie. Een vaccinatiepakket bevat geen minimum of maximum aantal toedieningen. De tarieven zijn gebaseerd op de gemiddelde kosten per vaccinatiepakket.

De maximumtarieven zijn gebaseerd op een expertkostprijsaanlevering door een zorgaanbieder. De inhoud van de ozp’s is opgesteld door de zorgaanbieder in afstemming met andere zorgaanbieders en Immunostart. Bij de uitwerking werd aangegeven dat de inkoopprijzen van de vaccinaties tussen instellingen weinig verschillen. Daarom is na afstemming besloten om de expertkostprijzen van één zorginstelling te hanteren voor de maximumtarieven van deze ozp’s.

Voor de opbouw van de ozp-(expert)kostprijzen is gekeken naar de kosten van personeel, de kosten van materiaal, de kosten van vaccinaties en overhead. De hoogte van het tarief wordt vooral bepaald door de inkoopkosten van de vaccinaties en de toegerekende overhead.

Belangrijk: door voortschrijdend inzicht vindt de NZa de huidige ozp voor vaccinaties tegen 1 of 2 infectieziekten (190531) niet passend wanneer alleen tegen pneumokokken gevaccineerd wordt. Deze vaccinaties zijn relatief goedkoop vergeleken met de gemiddelde set aan vaccinaties waar het ozp, en dus ook het maximumtarief, op gebaseerd is. De NZa onderzoekt hoe dit aangepast kan worden.

U vindt alle tarieven in de bijlage bij de Prestatie- en tariefbeschikking medisch-specialistische zorg.