NZa: onderhandel niet ten koste van patiënten

Zorgaanbieders en zorgverzekeraars moeten patiënten niet betrekken bij de onderhandelingen over de inkoop van zorg. Een huisartsengroep die chronische patiënten per brief waarschuwde dat een zorgverzekeraar ketenzorg mogelijk niet meer zal vergoeden omdat de onderhandelingen moeizaam verlopen, gaat daarmee te ver, vindt de Nederlandse Zorgautoriteit.

Pennen vullen een formulier in

Zorggroep DOH (De Ondernemende Huisarts) in Eindhoven heeft patiënten die verzekerd zijn bij VGZ per brief gewaarschuwd dat het onduidelijk is of zij ketenzorg voor diabetes, copd en hart- en vaatziekten nog vergoed krijgen. VGZ heeft nog geen contract gesloten met DOH voor 2018. Voor ketenzorg maken huisartsen voor chronische patiënten een zorgplan samen met andere zorgverleners zoals diëtisten en fysiotherapeuten.

DOH en VGZ hebben de NZa laten weten dat zij een externe bemiddelaar willen inschakelen om de contractonderhandelingen vlot te trekken. De NZa is blij dat partijen toenadering zoeken, maar vindt het een slechte zaak dat DOH daarvoor een groep kwetsbare patiënten ongerust heeft gemaakt. Inmiddels hebben meer dan 140 patiënten van DOH met vragen naar de NZa gebeld.

Patiënten die zorg nodig hebben voor diabetes, hart- en vaatziekten of copd zijn daar ook in 2018 van verzekerd bij VGZ. De verzekeraar heeft zorgplicht en moet ervoor zorgen dat zijn verzekerden tijdig de zorg krijgen die zij nodig hebben.

Hoort bij