Stand van zaken

De NZa heeft eind 2009/ begin 2010 een gegevensonderzoek uitgevoerd onder alle orthodontistenpraktijken. Uit dit onderzoek blijkt dat de opbrengsten hoger zijn dan het bedrag waarvan in de tarieven wordt uitgegaan. Hierdoor staan de inkomsten van een orthodontist niet meer in verhouding tot de kosten.  Dit komt door de toegenomen efficiëntie (zoals taakdelegatie) binnen praktijken. In het belang van de betaalbaarheid van de mondzorg heeft de NZa daarom in juli 2010 besloten de tarieven te verlagen. De NZa zal het tarief verlagen in een tweetal stappen, de eerste stap per 1 januari 2011 en de tweede per 1 januari 2012. Hierbij wordt ook rekening gehouden met een verrekening van de stijging van de tarieven die in juli 2009 heeft plaatsgevonden (zie persbericht van 28-07-2010).

Historie

In deze tabel vindt u een grafische weergave van de ontwikkeling van de orthodontietarieven vanaf 2002. 

In 2003 en 2004 onderzocht de NZa de tarieven voor orthodontie nadat de NZa (voormalige CTG) daartoe een opdracht had gekregen van de Minister van VWS. Dit leidde tot een verlaging van de tarieven. Uit een aanvullend onderzoek bleek in 2007 dat de tarieven nog meer verlaagd moesten worden. Hierop besloot de NZa de tarieven voor orthodontie tussen 2007 en 2010 in vier stappen terug te brengen tot het juiste niveau (zie persbericht van
13-02-2007).

De eerste twee stappen zijn ingevoerd per 1 juli 2007 en 1 april 2008. De orthodontisten zijn bij de rechter van het College van Beroep voor het bedrijfsleven (CBb) in beroep gegaan tegen de verlaging van de orthodontietarieven per 1 juli 2007. De rechter verklaarde dit beroep gegrond en oordeelde dat de NZa opnieuw een beslissing op bezwaar moest nemen (zie persbericht van 23-12-2008).

Over de uitvoering van de uitspraak heeft de NZa overleg gevoerd met betrokken marktpartijen. De NZa heeft eind mei 2009 besloten per 1 juli 2009 de verlaging van de orthodontietarieven gedeeltelijk terug te draaien in afwachting van een nieuw, aanvullend onderzoek (zie persbericht van
3-6-2009).

Toekomstige bekostiging 

De NZa heeft de Minister van VWS geadviseerd om de prijzen voor de mondzorg in de vorm van een experiment per 1 januari 2011 vrij te geven. Zie het visiedocument bekostigingstructuur mondzorg van maart 2009. Daarnaast heeft de NZa geadviseerd om de prijzen voor de deelmarkt orthodontie al eerder vrij te geven, per 1 januari 2010. Dit omdat de orthodontiemarkt al vrijwel voldoet aan de door de NZa gestelde randvoorwaarden voor het vrijgeven van de prijzen. De minister heeft in het voorjaar van 2010 (na de val van het kabinet) aan de Tweede Kamer bericht dat hij vrije prijsvorming mondzorg per 1 januari 2011 onverantwoord vindt. Hij verwacht dat het nieuwe kabinet zo mogelijk uiterlijk in mei 2011 een nieuw besluit zal nemen over het al dan niet invoeren van vrije prijzen per 1 januari 2012. In de tussentijd moet aan de transparantie van kwaliteit, prestatie en prijs van mondzorg worden gewerkt door partijen.