Voorbereiding

Voordat u gaat zoeken naar een zorgverzekering is het handig om voor uzelf op een rijtje te zetten wat uw wensen zijn. Dan kunt u gerichter gaan zoeken. Onderstaande vragen zijn daarbij een hulpmiddel.

●  Wat voor soort basisverzekering wil ik?

Voor de basisverzekering bestaan verschillende hoofdvormen, vaak bekend onder de namen natura, restitutie of combinatie. Het gaat hierbij om het verschil tussen gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg. Zorgverzekeraars kunnen ervoor kiezen voor sommige of alle vormen van zorg (bv. ziekenhuiszorg of fysiotherapie) zorgaanbieders te contracteren, de zogenaamde gecontracteerde zorg. U heeft nog steeds vrije keuze van zorgaanbieder, maar wanneer u naar een zorgaanbieder gaat die geen contract heeft met uw verzekeraar is het mogelijk dat u een deel van de kosten zelf moet betalen. In uw polisvoorwaarden vindt u of u een polis heeft met (gedeeltelijk) gecontracteerde zorg. Op de website heeft uw zorgverzekeraar dan een overzicht staan met alle gecontracteerde zorgaanbieders.

●  Wil ik een aanvullende verzekering?

Met een aanvullende verzekering kunt u zich verzekeren voor zorg die niet onder het basispakket valt (bijv. alternatieve geneeswijzen). De inhoud van de aanvullende pakketten kan erg verschillen. Stel u goed op de hoogte van de inhoud van de aanvullende verzekering en ook van het basispakket voordat u besluit tot het sluiten van één of meer aanvullende verzekeringen. De inhoud van het basispakket is te vinden via www.cvz.nl. Wellicht is een aanvullende verzekering voor u niet nodig als u denkt dat de basisverzekering voldoende zorg biedt.

Let erop dat voor de aanvullende verzekering geen acceptatieplicht geldt zoals voor de basisverzekering! Het is dus belangrijk om na te gaan of de verzekeraar u accepteert voor de gewenste aanvullende verzekering. Voor sommige vormen van zorg in de aanvullende verzekering kan een wachttijd gelden bij bepaalde verzekeraars. Dit betekent dat de kosten van deze zorg pas worden vergoed nadat de verzekering een bepaalde tijd loopt.

Bij sommige verzekeraars is het mogelijk een aanvullende verzekering af te sluiten bij een andere verzekeraar dan waar u de basisverzekering heeft.

●  Wil ik een eigen risico?

Verplicht eigen risico
Voor de basisverzekering geldt in 2011 een verplicht eigen risico van € 170,-. In 2012 is het verplicht eigen risico € 220,-. Dit betekent dat u de eerste € 170,- / € 220,- aan zorgkosten die u maakt, zelf moet betalen. Het verplicht eigen risico geldt niet voor de kosten van huisartsen, kraamzorg en verloskundige zorg. Chronisch zieken en gehandicapten kunnen een tegemoetkoming krijgen voor het eigen risico. Naast het verplichte eigen risico kunt u kiezen voor een vrijwillig eigen risico. U krijgt dan korting op uw premie.

Vrijwillig eigen risico
Zorgverzekeraars mogen voor de basisverzekering een eigen risico van € 100,-, € 200,-, € 300,-, € 400,- en € 500,- aanbieden. Ze kunnen er ook voor kiezen niet alle mogelijkheden aan te bieden. Als u verwacht veel zorg nodig te hebben kan het verstandiger zijn om geen eigen risico te nemen.

●  Wat vind ik belangrijk?

Uw keuze voor een zorgverzekering kunt u op diverse criteria of kenmerken baseren. Naast de hoofdvormen zoals beschreven onder "Wat voor soort basisverzekering wil ik?", kunt u zoeken op de laagste premie, een doelgroepenpolis (zoals een speciale polis voor jongeren), de service door de zorgverzekeraar of op andere aspecten. 

●  Kom ik in aanmerking voor een collectieve verzekering?

Een collectiviteit is een groep verzekerden die gezamenlijk dezelfde polis kiest en daarvoor een overeenkomst sluit met een zorgverzekeraar. De verzekeraar mag maximaal 10% korting geven op de premie aan de verzekerden die deelnemen in het collectieve contract. Daardoor zijn collectieve verzekeringen vaak goedkoper dan individueel afgesloten verzekeringen.

Collectieve verzekeringen bestaan in verschillende vormen. Via bijvoorbeeld een werkgever, patiëntenorganisatie, voor leden van een vakbond, ouderenbond, (sport)vereniging of een grote bank. Oriënteer u bij bovengenoemde organisaties of u in aanmerking komt voor een collectiviteit, dit kan gunstig voor u zijn. Ook geven verzekeraars vaak op hun site informatie over welke collectiviteiten ze aanbieden. Op vergelijkingssites voor zorgverzekeringen is er ook informatie over te vinden. 

●  Waar moet ik op letten bij het opzeggen van mijn verzekering?

U kunt jaarlijks per 1 januari overstappen naar een andere zorgverzekeraar. De exacte duur van de overstapperiode kan per jaar verschillen, maar ligt meestal in de periode november – januari.

Opzeggen kan op twee manieren. U kunt zelf (schriftelijk) uw verzekering opzeggen bij uw ‘oude’ verzekeraar. Kijk in de polisvoorwaarden hoe dit precies moet. Daarnaast kan de nieuwe zorgverzekeraar de opzegging van de oude verzekering voor u regelen als u hem daartoe opdracht geeft. Vaak kan dit door gebruikmaking van opzegkaarten. Informeer hiervoor bij uw zorgverzekeraar.

Als u opzegt, let dan op het volgende:

• Meld u tijdig aan bij een nieuwe zorgverzekeraar. Dat is momenteel voor 1 februari. U bent verplicht zich te verzekeren voor de basisverzekering. Als u zich niet of te laat verzekerd riskeert u een boete.
• Denk goed na over welke verzekering u opzegt: de basisverzekering, de aanvullende verzekering of beide. Geef dit ook duidelijk aan in de opzegging. Let erop dat voor de aanvullende verzekering geen acceptatieplicht geldt. Ga daarom eerst na of de nieuwe verzekeraar u accepteert voor de aanvullende verzekering voordat u uw oude aanvullende verzekering opzegt.
  Ook bij tussentijdse wijziging van de polisvoorwaarden in het nadeel van de verzekerde mag u de verzekering opzeggen.
• Zeg uw huidige verzekering tijdig op. Dat is momenteel uiterlijk 31 december.
• Bij sommige aanvullende verzekeringen is de uiterste datum waarop u kunt opzeggen afwijkend van de datum voor de basisverzekering.