Mondzorg

Per 1 januari 2012 loopt er een driejarig experiment met vrije prijzen in de mondzorg. De vrije prijzen gelden voor tandartsen, orthodontisten, mondhygiënisten en tandprothetici. Vrije prijzen betekenen dat de mondzorgverleners zelf de tarieven kunnen bepalen voor de zorg die zij leveren.

Welke zorg zij precies mogen leveren, heeft de NZa vastgelegd in de prestatie-beschrijvingbeschikking voor de mondzorg 2012. Naast deze beschikking heeft de NZa een regeling voor administratie-, declaratie- en transparantievoorschriften in de mondzorg opgesteld, waarin aanvullende zaken staan waar de zorgverlener aan moet voldoen.

Het experiment gaat per 1 januari 2012 van start en duurt tot en met 31 december 2014. Uiterlijk 1 juli 2014 besluit de minister of het experiment al dan niet wordt verlengd.

Wanneer geslaagd
De minister heeft aangegeven dat de invoering van vrije prijsvorming geslaagd is indien een kwalitatief, toegankelijk en betaalbaar systeem voor mondzorg voorhanden is, dusdanig dat:

• de behandelkwaliteit en de serviceverlening aantoonbaar is verbeterd (op grond van in de praktijk getoetste kwaliteitsindicatoren);
• er meer innovatie tot stand is gekomen (nieuwe behandelmethoden; materialen; technieken) en dat het productassortiment is gegroeid;
• er significant meer keuze-informatie beschikbaar is gekomen en de consument op basis daarvan aantoonbaar kan wisselen van zorgverlener;
• er voldoende spreiding van capaciteit over het land is ontstaan;
• er tussen de verschillende disciplines evenwichtige marktverhoudingen zijn, waarbij tandartsen in een gelijk speelveld met de mondhygiënisten en tandprothetici verkeren;
• zorgverzekeraars meer (inhoudelijke) contracten met zorgverleners in de mondzorg hebben gesloten;
• de prijsontwikkeling niet leidt tot te hoge prijzen die dusdanig hoog zijn dat de toegang tot de zorg in gevaar komt.

Rol van de NZa in deze markt
De minister heeft de NZa de opdracht gegeven om te meten (monitoren) wat de effecten zijn van het vrijgeven van de tarieven op de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de mondzorg. Tijdens een het experiment blijft de NZa de markt dus goed in de gaten houden.

Mocht uit tussentijds onderzoek blijken dat de markt goed werkt, dan kan de minister de markt eerder definitief vrijgegeven. Mocht blijken dat het algemeen consumentenbelang wordt geschaad, dan kan het experiment door de minister (eerder) worden stopgezet. In dit geval kan alsnog worden overgegaan naar het vaststellen van vaste tarieven.