Inzicht in prijs en kwaliteit

De NZa wil dat de consument zelf een keuze kan maken uit verschillende zorgaanbieders. Daarvoor moet de consument inzicht hebben in de prijs en kwaliteit van de zorg, deze moeten transparant zijn. In zo'n transparante markt kan de consument zelf prijs en kwaliteit afwegen bij de keuze voor een zorgaanbieder. Door actief aanbieders met elkaar te vergelijken stimuleert hij aanbieders vervolgens om in kwaliteit en efficiëntie te investeren.

Transparante prijzen
In geliberaliseerde markten moet elke zorgaanbieder zijn tarieven bekendmaken via een openbare prijslijst. Dat doet hij door deze standaardprijslijst op een duidelijk zichtbare plaats in zijn praktijk te hangen. Door een prijslijst kan de patiënt zelf de prijs afwegen bij zijn keuze voor een behandeling of specifieke behandelaar. Die prijs speelt vooral een rol wanneer de patiënt niet verzekerd is, of als zijn verzekeraar geen contract met deze zorgaanbieder heeft.

Transparante kwaliteit door prestatie-indicatoren
Om te kunnen vergelijken op kwaliteit moet de consument kunnen zien welke kwaliteit een zorgaanbieder levert. Een middel om dat zichtbaar te maken zijn prestatie-indicatoren. Prestatie-indicatoren die gericht zijn op de uitkomst van de zorg drukken de kwaliteit van zorg uit in cijfers. Dit cijfer kan bijvoorbeeld het percentage patiënten zijn waarbij een behandeling binnen een bepaalde tijd geleid heeft tot de gewenste resultaten. Daarnaast bestaan er proces- en structuurindicatoren die zoals de naam al zegt, gericht zijn op het proces en de structuur van de zorglevering.

Doel: belonen van kwaliteit
Consumenten kunnen met de prestatie-indicatoren de kwaliteit van individuele zorgaanbieders met elkaar vergelijken en op basis daarvan een zorgaanbieder kiezen. Verzekeraars kunnen de prestatie-indicatoren gebruiken om gericht op kwaliteit te sturen. Zij krijgen hiermee een objectief instrument in handen dat zij kunnen gebruiken in de contractbesprekingen met zorgaanbieders. Zorgaanbieders met een hogere kwaliteit kunnen dan bijvoorbeeld een hogere beloning krijgen.

De ontwikkeling van prestatie-indicatoren
Momenteel lopen er diverse trajecten waarin prestatie-indicatoren ontwikkeld worden. Het programma Zichtbare Zorg (onderdeel van de IGZ) ondersteunt verschillende zorgsectoren bij het transparant maken van kwaliteit. Daarnaast zet het programma zich in om te waarborgen dat de kwaliteitsinformatie echt iets zegt over de kwaliteit van de zorg en daarnaast betrouwbaar en vergelijkbaar is. De NZa blijft toezicht houden op de kwaliteit van deze transparantie.