Toelichting op beleidsregel Samenwerking ten behoeve van geïntegreerde eerstelijnszorg
De NZa stimuleert de samenwerking bij geïntegreerde eerstelijnszorgproducten. Door goede samenwerking tussen verschillende disciplines kan de zorg meer patiëntgericht, kwalitatief beter en efficiënter worden.
De beleidsregel Samenwerking ten behoeve van geïntegreerde eerstelijnszorgproducten maakt het mogelijk geïntegreerde eerstelijnszorgproducten te definiëren en uit te proberen. Het doel is door samenwerking een betere prijs-kwaliteitverhouding in de levering van zorg rondom een patiënt te realiseren. Voorwaarde is wel dat het samenwerkingsverband in ieder geval bestaat uit een zorgaanbieder die huisartsenzorg verleent en één of meer zorgaanbieders die andere zorg verlenen.
Het is dus mogelijk om afspraken te maken met ziektekostenverzekeraars over de expliciete bekostiging van samenwerking. Partijen moeten daarbij zelf tariefafspraken maken. Voor de declaratie en vergoeding is een overeenkomst, die zowel door de ziektekostenverzekeraars als de zorgaanbieders is ondertekend, een voorwaarde. Hiervoor is een format beschikbaar. De overeenkomst bevat onder andere een concrete omschrijving van het geïntegreerde eerstelijnszorgproduct, het afgesproken tarief en informatie over de manier waarop het ontwerp en de evaluatie plaatsvindt.
Ziektekostenverzekeraars en zorgaanbieders kiezen zelf of zij het ontwerpen en de bekostiging van geïntegreerde eerstelijnszorgproducten uitwerken op basis van de beleidsregel 'Samenwerking ten behoeve van geïntegreerde zorgproducten' of op basis van de beleidsregel 'Innovatie ten behoeve van nieuwe zorgprestaties'.
