RisicoAnalyseModel (RAM)

De NZa gebruikt het RisicoAnalyseModel (RAM) om het toezicht goed te kunnen uitvoeren. Het model gaat uit van toezicht-op-maat. Dit betekent dat de NZa indien mogelijk terughoudend is in het toezicht op de spelers. 

Het RAM brengt risico’s in de AWBZ-zorgmarkt in kaart. Met risico’s worden hier de ongewenste effecten bedoeld die nadelig kunnen zijn voor de consument, zorgverzekeraar en/of zorgaanbieder.  


Voorbeeld van onderzochte risico's: voorlichting
Onvoldoende of onjuiste voorlichting kan betekenen dat een consument niet weet op welke zorg hij recht heeft. Een consument kan hierdoor deze zorg mislopen, of te laat ontvangen. Dit betekent een risico voor de toegankelijkheid van de zorg.

Tegelijkertijd kan dit uitstel of uitblijven van zorg ervoor zorgen dat de klachten van de consument verergeren en er dus aanvullende zorg nodig is. Dit is een risico voor de betaalbaarheid van de zorg.
 

Jaarlijkse vaststelling risico’s
De NZa stelt met het RAM jaarlijks vast welke risico’s er zijn en hoe bestaande risico’s zich ontwikkelen. De uitkomsten van het RAM legt de NZa uiteindelijk voor aan het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.

In de toekomst wil de NZa het model ook gebruiken voor toezicht-op-maat bij zorgaanbieders.  

Hieronder vindt u de toelichting RAM van afgelopen jaren:

Print