Rectificatie krantenbericht 'FIOD onderzoekt spooknota's diëtisten'
Op woensdag 8 februari publiceerden een aantal regionale kranten een artikel over een vermeend onderzoek van de FIOD-ECD naar nota's van diëtisten. Het bericht suggereert dat CTG/ZAio 'FIOD-ECD zou hebben ingeschakeld naar aanleiding van klachten over gepeperde rekeningen'. Dit klopt niet. Er is bij CTG/ZAio wel een melding binnengekomen van een cliënt die na een bezoek aan een diëtist van een kwartier een nota van 75 minuten kreeg toegezonden. Deze melding kan conform de procedures die CTG/ZAio hierin hanteert, worden doorgestuurd naar FIOD-ECD. FIOD-ECD bepaalt vervolgens in overleg met CTG/ZAio of hier een onderzoek naar zal worden ingesteld. Echter, op dit moment is ten aanzien van deze melding nog geen contact geweest tussen beide organisaties.
Het artikel gaat ook in op de vergoedingen die diëtisten in rekening mogen brengen. Daarbij zouden CTG/ZAio en de beroepsgroep van diëtisten (NVD, Nederlandse Vereniging van Diëtisten) 'lijnrecht tegenover elkaar staan'. Ook dit is niet het geval. De vergoedingen zijn tot stand gekomen in nauw overleg met deze beroepsgroep.
Wel bestaat hier en daar onduidelijkheid over de interpretatie van de regels. Daarom hieronder ter verduidelijking van de vergoedingsregeling voor diëtisten de meest gestelde vragen.
1. Wat wordt onder dieetadvisering verstaan?
'Dieetadvisering' is alles wat nodig is om met voeding samenhangende, of met voeding beïnvloedbare stoornissen, beperkingen en participatieproblemen te voorkomen, op te heffen, te verminderen of te compenseren.
2. Wat is het tarief voor dieetadvisering?
Met ingang van 1 januari 2006 heeft CTG/ZAio voor de dieetadvisering een maximumtarief vastgesteld van EUR 14,90 per behandeleenheid van een kwartier. Het tarief geldt zowel voor de vrijgevestigde diëtisten als voor de instellingen voor dieetadvisering. Voor 1 januari 2006 gold voor de vrijgevestigde diëtisten een maximumtarief van EUR 11,60 per behandeleenheid van een kwartier en voor de instellingen gold EUR 15,90 per behandeleenheid van een kwartier.
3. Hoe werkt dat tarief?
De ene cliënt is de andere niet: een diëtist kan aan de ene cliënt een half uur kwijt zijn, aan de andere drie kwartier. Daarom bestaat er een maximumtarief per kwartier dat voor de duur van de behandeling in rekening kan worden gebracht. Vooral bij eerste consulten kan het gebeuren dat een cliënt minder lang 'binnen' is dan de tijd waarvoor een factuur wordt ingediend. Bijvoorbeeld: een eerste consult kan voor een cliënt een kwartier duren, terwijl de diëtist drie kwartier factureert. De twee kwartier die los van het directe contact met de cliënt in rekening wordt gebracht, kan dan zijn besteed aan activiteiten die plaatsvinden zonder dat de cliënt erbij is, zoals aanmelding en de verwerking van een consult in het zorgdossier.
4. Wanneer wordt dieetadvisering vergoed?
Dieetadvisering wordt vergoed na verwijzing door arts of tandarts.
5. Welke activiteiten vallen onder het maximumtarief van EUR 14,90 per kwartier?
Onder een kwartier dieetadvisering wordt verstaan de tijd die de diëtist besteedt aan de uitvoering van de hieronder genoemde activiteiten, gemeten in kwartieren.
Het gaat hierbij zowel om behandeltijd in direct contact met cliënten (face-to-face) tijdens individuele consulten of huisbezoeken en groepsgerichte activiteiten (dieetadvisering in groepsverband, cursussen), als om de behandeltijd die plaatsvindt buiten aanwezigheid van de cliënt, maar die wel te maken heeft met die cliënt. Hieronder een overzicht van die activiteiten:
* aanmelding: registratie onder andere persoonsgegevens, medische gegevens en aanvullende gegevens (bijvoorbeeld communicatiebeperkingen)
* onderzoek: onder andere onderzoek naar verwachtingen, hulpvraag, medische voorgeschiedenis, huidige bloedwaarden en stofwisselingsgegevens, psychosociale gegevens, eetgedrag, voedingstoestand
* diagnosestelling: analyse van verkregen gegevens en formulieren van het kernprobleem
* vaststellen dieetplan/behandeling: bepalen van de doelstelling van de behandeling en het opstellen van het behandelplan, informeren van de verwijzer
* uitvoeren van de behandeling
* evaluatie van resultaten en doelstelling van de behandeling
* afsluiting van de behandeling: registreren van eindgegevens, reden van afsluiting en vervolgafspraken. Informeren van de verwijzer.